作为医学外行,我们该如何看待中医药? - 小众知识

作为医学外行,我们该如何看待中医药?

2014-07-07 08:27:30 苏内容
  标签: 中医药/医学
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来源:http://xueqiu.com/8290096439/30031082
老唐觉着,中医支持者与中医反对者之间的战斗,基本上没有机会相互说服。但为何还常常辩论呢?其实都是说给旁观者中,那些在粉与黑之间摇摆徘徊的人听的。

老唐没学过医,咱不扯高深复杂的,只从一个普通人的角度,用逻辑来思考一下,如何看待中医中药,对自己及家人更安全些。

1)欧美发达国家的医疗体系里,没有中医中药,欧美人正常的被医疗着,说明普通人一生的正常疾病,西医(其实用现代医学更合适,区别于传统医学)足矣。所以,除非西医西药确定束手无策了,我们普通人,完全没有必要冒巨大的风险(见下文)选择中医中药。

2)据我了解,正常的新药审批,过程大致是:实验室确定药性—动物病毒理实验—人体临床实验I期—人体临床实验II期—人体临床实验III期—人体临床实验IV期(合计不得少于3000例)--向药监局提出申请。这其中,病毒理实验很重要很重要,但最花钱的还是人体临床实验。

  你需要医院帮你找到符合疾病描述的“标准病人”,并按照“道德伦理委员会”要求,让病人知道他或她是在当小白鼠(尤其是I期,高风险小白鼠),并将为此得到厂家付给的报酬。用常识也知道这是多么的花钱,以及多么的花时间了。然而,天朝,给中药开了一道后门,可怕的制毒工场就在这个后门里面。

3)1987年3月颁布的《新药审批办法》第五条—第四款 临床实验的目的要求(3)“对于有明确文献记载、或有一定数量的临床统计资料的古方、验方、秘方,经审核确认后,可以免做Ⅰ期临床实验,或根据情况在病人身上试用,例数为10—30例。”————根据这条规则,你若是药厂,你会怎么干?去《本草纲目》或者《神农本草经》翻一个李大爷或者更老的不知名老大爷的方子,然后加上目标疾病的已有明确药效的西药,直接跳过动物毒理实验和人体临床I期。节约大量金钱和大量时间,早早的就可以申请药品上市。

4)2007年被判死刑的国家药监局局长郑筱萸,各位有印象吗?(其前任、其下属还有一窝,咱这儿不提了)郑在任期间,疯狂批准新药上市。有多疯狂呢?随便看看判决书谈到的例子吧:药监局药品注册司有个临时工作组,成员十几人,3个月内可以审批换发药品准字号14.79万个……药监局2004一年就受理了10009种“新药”申请,而同期美国药监局仅受理了148种……。

5)那么以上的危害在哪里呢?还记得神农尝百草吗?古人没有什么实验室,也没有什么病毒理实验,对毒所有的认识,就靠“尝”。看尝了后会不会立即嗝屁,会不会马上昏厥麻痹,仅此而已。
  更何况,不是每一位古代医生都伟大如神农,更多的是听传闻靠联想,例如看蝙蝠晚上飞不会撞树,所以蝙蝠屎(夜明砂)明目。穿山甲善于打洞,所以下奶。大葱中空,所以通气治肺病……等等。对于慢性中毒,对肾脏和肝脏所造成的损害,有没有,有多严重,古人乃至今天的中医,统统是没有实验室数据的。

6)以上阐述,看客应该很清楚逻辑了。你的小病A,吃西药B,损害有多大,有什么不良反应,什么量可以被人体新陈代谢干掉,有一大堆医学博士,一大堆实验室数据和临床数据支撑,你付出了必须接受的最小代价(这就是中医所歪曲的是药三分毒),获取了A病的治愈。

  你如果吃中药,治病的是其中添加的西药B,然后你又捎带付高价买了一堆古方记载的、毒副作用不明的黑乎乎的东西,吃进了肚皮。最终小病A确实好了,潜在的对肝肾的杀伤风险有多大,谁也不知道。

  为了小病A,冒着尿毒症、肾脏衰竭、肝硬化的风险,那才真是在高速奔驰的车轮下捡钢镚,风险性价比太不合算了。各位看客,你们翻开你家中任何中成药看看,是不是清楚的写着“不良反应 尚不明确”。这几个字,就是没有做过病毒理实验和临床实验的标志,赶快扔了它,立刻马上。

7)中药是几千年老祖宗的积累,老唐相信(虽然,其实也没证据,纯信念)里面一定有些是有效的。但问题是,作为一个对医学外行,你无法知道哪些是有效的,哪些是有毒的。因此,明明有效果及危害都非常清晰的西药,没有任何必要冒未知风险去服用中药。一刀切拒绝一切中药,是权衡之后最理性的做法。

8)中成药尚且如此,从中医院小诊所中药柜子里抓出来,熬得黑乎乎、剂量论碗、苦不拉几的汤剂,就更是完全无监管无实验无数据的三无产品,完全是去缴纳低智商税,别去了吧。

9)中药注射液,这玩意儿更恐怖,而且中医界自己也有非常多的反对意见,再加上现成已有大量致死致残的不良反应案例,百度上一搜一大把,所以,就算你信中医,也首先把中药注射液拒绝了吧。

10)最后,老唐的结论很简单:
     A.任何疾病,在西医说没办法了(现代医学仍然有很多尚未解决的疾病)之前,不要去看中医。经典笑话说「中医推荐你去看西医,意味着你真的病了。西医推荐你去看中医,意味着你基本是死马一头了」死马,当然可以撞撞运气了,万一呢?对吧;

    B.不要吃中成药,至少不要吃上面清楚的写着「不良反应 尚不明确」的中成药。学会看看中成药盒子上或说明书的成分。一般最后一两位会有个奇怪的、一看就是外文译名的东西,那就是中医认为的可以治你那个病的西药;

    C.任何情况,拒绝一切中药注射液。记住两个关键词「任何时候,一切」。

其他:
   @青石李 的「关于中医」http://xueqiu.com/1792496485/30026619
   和@梁剑 「中药股值得投资吗?」http://xueqiu.com/8186325164/22211151
   都非常精彩。各位感兴趣的自己翻一下吧。

  仍然推荐《拍砖中医》一书,网易云阅读上只卖3元钱,看看一位医科大毕业,多年临床经验的医生,怎么看待中医药。老唐保证,写的挺好玩的,当作笑话看,也绝对超值;

  其实老唐连自己的老父亲都说服不了,老一辈敢在街边卖草药的地摊上买一堆据说可以*****的不明动植物躯体来吃喝或泡酒,老唐感觉到非常失败。老唐只能尽量克制自己,以后尽可能少的涉及这个话题。(转发太多,为避免对朋友们的骚扰,删掉了文末@ 的好友)
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后记:既然在雪球发帖,还是添一句和投资有关的看法吧:

对于A股的医疗行业公司,老唐认为,排除掉中药(骗子),研发型(知识产权保护不利),生物技术(类赌博),医疗保险(复杂,道德风险大,政治因素不可测)之外,值得关注的,也就剩下仿制药,医疗器材,医疗服务三块了。个人看法,仅供参考。

7月5日补充:
今天早上跑步时,又想起几点,补充如下:
1)中成药常见标签,除了「不良反应 尚不明确」以外,还有「禁忌症 尚不明确」 ,「注意事项 尚不明确」、「药物相互作用  尚无本品与其他药物相互作用的信息」等,这些词语就是告诉你,这个药没有病毒理实验及人体临床数据,看到这几句话,就立刻扔了它 ,立刻马上。

当然,也有例外。评论里就有朋友说,他服药前,会确认每一位中药成份的药性和毒性。具备这种能力的,老唐觉得,喝吧喝吧,没事儿的。

2)迄今为止,全国还没有一味中药经过严格的病毒理实验和大样本双盲测试。是的,你没有看错,是一例也没有。

作为外行,我们无需关心他们不做这些实验,究竟是不屑于,还是不敢。我们只需要记住,没有经过验证的东西,咱不往自己的肚子里灌,也不往亲爹亲妈亲儿子亲闺女肚子里灌,就可以了。

顺带说一句,任何一种西药,都必须提供病毒理数据和临床数据,才能被批准上市。冒着被骂汉奸的风险说一句:国内绝大部分西药都是仿制药,是老美老英老德……那边作了这些实验,卖了很多年以后,俺们才照做的。医药界说「八亿美元一粒药」,就是说一粒药的研发,实验过程中要花费的巨额资金。

啥是双盲呢?一点也不神秘,就是找一堆一样病症的。分成两组,一组吃药,一组吃外型味道都一样的安慰剂,发药的吃药的,都不知自己吃的究竟是药还是安慰剂,第三方观察记录的知道,然后最后查各项指标,看疾病变化情况。

3)真正的中医支持者,也应该拒绝中成药。道理简单,按照中医理论,每个人都是一个独立的个体,其病因不仅因个体差异而大不同。甚至夸张点说,依照天人合一的理论考虑,你去看病的时候,老中医旁边那位药剂师或者小护士昨晚上性生活是否和谐,其气场都可能使你的疾病有不同。所以,才需要老中医单独针对你这个天上地下唯一的病情,君臣佐使药材配伍辨证施治。

至于中成药,几千万不同的病人,居然吃同一种药,简直是对祖国传统医学的极大背叛。所以,如果您真是中医的坚定支持者,无疑应该拒绝中成药,只服用为你单独定制的、那种剂量论碗(且忽略碗大碗小)的熬制中药才对。

4)有个问题,咱都不是医生,去医院看病,少不了被医生开一堆中药,甚至遇到被挂中药注射液这种无敌杀手的情况,怎么办?

老唐个人看法,首先,要体谅医生。天朝变态规则,规定读无数医科大部头出来的医生,对你进行一次诊疗,只允许收费3~5元,收费标准介于街头擦鞋老太太和洗脚房小妹之间。这无疑是逼良为娼,非要把本来该收诊费300,药费5元,变成诊费5元,药费300。大药方就是这样出来的;

其次,医者父母心,个人经验,大部分医生都还是很善良的。你只要告诉他或者她,自己有严重的中药过敏史(有病历本的,直接写在病历封面上更好),一般来说,医生就不会给你开中药了。

如果医生追问你对什么过敏,你可以说柴胡一针就休克,人参一吃就全身肿大,很多不知名的中药吃了以后就全身红肿巨痒无比blalabla,放心,这些案例都是真实的,老唐二十多年前就被柴胡打休克过。这样过后,医生会放过你的,你将全程看不见中药,当然,如果你去看中医,给人家这么说,我就只能说你no zuo no die了;

最后,要是这样,还有黑心医生,硬是给你开了一堆中成药呢?简单,要么不要去划价拿药,损失诊费,换个医生看。要是已经拿出来了,顺手扔垃圾桶,是最保险的措施。放心,剩下的西药,还是一样治你的病。再强调一次,你如果非要去看中医,以上策略不合适。
 

黑暗时代:
这个看法是非常片面和偏颇的。我学过西医的基础知识,在省人民医院干过5年,一般情况下我都是信西医,看西医。但有些疑难杂症,西医无法断根或治疗的,我是看中医,喝中药,并且有效治好,而且是断根的。
中药也不是像你说的完全没有毒理和双盲实验。中医的问题是和西医完全不同理论体系,西医体系已经被广泛接受并且得到认可,确实是有效的。中医那一套玩意,不要说老外搞不懂,国人也不懂。但不能一概否认。现在中药已经用图谱分析的方法,被国际社会认可,比如天士力的复方丹参就在美国FDA批准做三期。一期二期都通过了,病理,毒理实验全部OK.三期的目的是扩大实验人群,用更多样本来验证其药效。这必须是在病理,毒理实验被认可的前提下才能做的。所以说中药一个都没有,完全是外行话!
中医中药需要用西医西药认可的方法来解释和说明,才能被国际社会广泛接受和认可,这很难。
再提醒作者,不仅中国有中医,中药,西方国家比如德国,日本也有植物类药,类似中药。比如日本的速效救心丹,来源于中药,德国的痔根断就是纯植物提取物。

黑暗时代 回复 打酱油的:
我自己的真实例子,我得过风湿关节炎,每逢变天前一二天就关节红肿,疼痛,十几年来吃过各种西药,最早的阿司匹林,双氯芬酸钾,布洛芬,到后来的芬布芬,萘普生,萘普酮,酮基布洛芬,用过微波治疗仪,神灯,均是治标不治本。家里算是医药世家(西医)所以比较懂。后来偶然喝了香港东方红的药酒,几个月后居然变天再也没感觉了,不明觉厉,思来想去怀疑是药酒的作用,停止喝酒,下次变天又开始痛。坚持喝下去就没事,这样坚持喝了7-8年,现在已经不太喝了,(太难喝),现在变天,我完全没任何感觉。以前我的反应比深圳的天气预报准确多了,如果说深圳天气预报准确率在50%,我的变天预报准确率在95%以上。而且越是要下大雨,越痛的厉害。坚持了这么多年,现在算是基本断根了。但我也说不清其药理机制。我把其中一瓶药酒的药渣拿给老中医看,他说里面中药品种太多,他只认识其中主要部分,至少有几十种之多。无法根据我拿去的药渣给我开配方。所以中药的麻烦也就在这里,无法说清原理,也不知道是哪几种或那几十种中药起的作用。加上一些神秘配方传子不传女,更搞不清其配方及机理。完全是凭经验和传统治疗。这和西医的科学思想完全不搭调。所以,一般病还是西医靠谱,起效快,如果无法治愈,找中医,中药经常有奇效。
所以完全否定中医,中药的作用对我这种懂西医,懂西药的来说都不能接受,不管其机理是否能用现代科学理论解释,我们还是得信奉一条:不管白猫黑猫抓住老鼠就是好猫!有效果是第一位的,科学无法解释的事情多了去,难道科学不能解释我们就不能用?那不是活人被尿憋死?抱残守缺要不得。
投资也是一样,难道价值投资就高人一等?其他投资就见不得人?不是的,只要持续赚钱就是好投资,就是好方法。

唐朝:
中医粉丝的四个发展阶段
2008年12月17日 新语丝     作者:棒棒医生

    第一阶段——全盲阶段:认为中华民族之所以繁衍到今天全赖于中医,对中医各种神术秘方深信不疑,认为中医经典无法超越,认为扁鹊华佗张仲景李时珍等古代神医的医术全是真实存在的,认为在今天中医和现代医学地位平等甚至更高一个层次,深信在欧美有所谓中医热。认为中医理论博大精深美妙无比,既涵盖哲学天文地理,又天人合一,是不同于西方科学的东方科学。

    第二阶段——大半盲阶段:认为现在的中医虽然都名不符实,骗子多,但仍相信存在所谓“真正的中医”。只是要么失传了,要么在民间和深山里,他们淡薄名利,不太愿意出手而已。阴阳五行虽然有点玄,但经络穴位是客观存在的,只不过现代科学还不够发达证明不了。

    第三阶段——半盲阶段:觉得中医理论是不太靠谱,但中药确实是有效的,并且副作用比西药小。相信在某些领域中医还是有它的优势,最好是中西医结合,急重病用西医,慢性病用中药。尤其无法不相信针灸。

    第四阶段——脱盲阶段:认识到全部的中医理论都是建立在原始经验和思辨玄想的基础上,虽有少数合理的思想,但缺乏实验和逻辑基础,不具有可证伪性,与现代科学整体不相容,本质上与炼金术一样,顶多是一种古代的“科学萌芽”,因此中医不是科学范畴而是文化范畴的东西。并且清醒的知道,全部的中医治疗方法和药物,除了极少数(比如青蒿素),其有效性和安全性根本没有被严格的科学研究证实,对任何一种疾病都没有证据表明中医具有现代医学所不及的优势。

杜波:
@管我财 @但斌 @国老 @巴菲林奇小厄姆 @释老毛 @每天发现一个更好

国老的分析还是有点逻辑性和道理的,比起有些人而言好多了。自己这样选择没有什么问题,老父亲的选择也没有什么问题,他用了这么久最后也可能高寿,不用也很有可能高寿,或者已经高寿。

本人一年多前见到一位中医朋友,学习倪海厦的中医教材,治好一些朋友的病。其中一个是朋友老婆大脖子病一直用西药维持,每天都吃,副作用可想而知。后给中医扎针一周好了,巩固一周,共两周,一年多了未再犯,西药再没吃过,治疗费700元。副作用几乎没有。

另一朋友是疝气。五年前得过,医院给腹膜的洞用进口膜补起来,用了10000多,肚子上多个疤痕。现在又破了,这中医用扎针和中药两周好了,再未犯,治疗费1200元,几乎无副作用。

还有好多的病例可以说说的。特别是小儿感冒,用中药一副到两幅就好。

国老说的都是事实,实际的问题根源没有找到。真正的问题是:

(1)中医在内科方面非常好,但懂的没几个,其实中医很难学,五花八门很多学问很多派别,建立在似是而非的玄学和易经基础上,理解起来还不是非常难,但学会并很好使用很难。所以很多没用的中医药厂在中药里面加西药,实际西药也只是控制症状,并不能治病,把中医搞臭了。

(2)中医是针对每个人的医学,一个方子治不了所有的病,所以他是需要非常有水平和经验的人针对病人出治疗方案的。用药厂的中成药几乎治不了病。

(3)中医治疗简单,成本低,不好收费,加上很难,所以没用人愿意学。上面两个朋友情况就知道,对比西医,中医看起来太简单了。疝气那朋友还觉得太贵了,就扎了六针加六付药,收1200。比如我脚气,中医告诉我艾灸,一周就好了,没用再犯,没收我钱。我介绍此法给两朋友也全好了,有个严重到走不了了,很容易就好了。哪个医院会用这么简单方法去治病,因为不好收费,对自己没用好处。

彼得林奇说出了经济上的根源,他考察药厂很简单,如果一个药病人需要用一辈子,源源不断的送钱,他就会投资,如果一次治好,再也不需要了,他是不会投资的。这说出了资本趋利的可怕和弊端。这就是我那朋友老婆需要一直吃激素,为什么会有高血压药,高血糖,高血脂药,但没有一个治得好病,都需要服用一辈子。至于毒副作用可想而知。实际上效果也是药厂宣传而已。这是个被舆论左右的世界,而舆论是利益的工具。我们有两个同事猝死,一个30多,一个50,都吃高血压药,但都没有阻止死神的脚步。说不定不吃可能还多活几年,但我们可以重新来过吗?所以我们都有自己的选择。

不管是什么医学,都是为了人类健康和长寿。看看长寿密码多100岁人瑞的报道吧。他们不懂中医,更不懂西医,估计根本很少吃药。但他们乐观豁达,生活规律,生活环境好,爱劳动,这是他们共同点,但有些爱吃肉,有些爱酒,但比较节制,和吃什么好像关系不大,他们大部分在农村,很少生病,旁边没有什么大医院,他们也几乎不去医院,所以医疗水平不是他们长寿的原因。真正的原因就是前面几个。所以美国人虽然用西医,但他们平均年纪比我们高的原因是他们生活看得开,不攀比没有压力,爱旅游放松,环境好,这是主要原因。我做外贸十年和他们接触多。西医实际上帮助不多。但他们的牙医,外科很好。所以他们都有一付整齐,白净的牙齿。

精神压力是影响寿命的主要原因,我以前一直思考为什么抽烟有害健康,但也没见得比不抽的短命,有个笑话讲雷锋邓小平和张学良的大家都知道的笑话。实际上抽烟只是很小的因素,我们生活的环境,吃的东西,精神压力,作息等影响更大。如果抽烟能够缓解部分压力,那么可能能够抵消烟带来的副作用,也就比不抽烟,但同等压力的人寿命比少的可能了。当然最好不抽烟,压力又小。

这些里面深层次的东西很多,我自学了部分中医,也能够治好感冒了,过去近一年我们已经不去医院看感冒了。宁愿自己好,或者吃付中药。实际上美国人感冒是难得去医院的,更不要说挂抗生素了。

很多的东西都是利益在起作用,完全不顾社会和他人的健康的。至于把西医或者中医都全盘否定的做法本身是站不住脚的,前者有几百年,后者有几千年了。我们自己都只有几十岁,没有这样的智慧去否定他们。关键是好好识别和学习他们的长处为我们所用。这些智慧和投资也是一样的。真正理解了后我们希望资本世界能够真的为社会做贡献的同时赚钱。实际上这里面的商机也是很多的。

随云西东:
1、可以不认同中医,但不能剥夺别人认可中医的权利。——“你可以不认同别人的观点,但必须捍卫别人表达观点的权力。”

2、可以不认同中医,但谁也没有权力去废除(封杀)中医。所谓独立思考,科学精神,最基本的就是要有开放的态度,能接纳不同的意见。不认同就要废除(封杀),这本身就有违科学精神。

3、看不懂、不明白中医本身不是问题,但是因为自身不懂,就认定中医不对或不科学,这是扯淡逻辑。

4、现在所谓中西医之争,本质上是有人欲废除中医、消灭中医,而中医只是在做反被废除、被消灭的抗争而已。这不是学术争论,而是利益争斗。

5、说中医不科学的人,很多本身是即不懂中医,也不懂科学。他们无非就是早年被TG过分洗脑,认定唯物一元、非黑即白就是科学了。

HIS1963:
HIS再说说中医西医。西医的长项中医可能望尘莫及。

比如脑出血、脑血栓后的脑神经外壳开颅,心梗后的搭桥、支架,肿瘤的切除,器官移植,各种外科手术,透析,人工受精试管婴儿,抗菌素抗病毒药在众多细菌性病毒性疾病的运用,疫苗的运用,各种科学化验,超声波、CT、核磁共振等检查......主要体现在检查确诊手段上和急病以及病入膏肓后的救治,西医基本是一个完整的科学体系。

    中医的长项西医可能也望尘莫及。
疾病预防,日常养生,众多慢性病的治疗,众多疑难杂症的治疗,中医的理论近乎哲学和玄学,但是疗效实实在在存在,一些药理也可以通过西医手段得到验证。
      比如HIS酒后吹风得过面瘫,针灸一周痊愈,西医就很困难;比如HIS牙疼难耐,西药基本无效,龙胆泻肝丸一剂即缓、三剂就好;比如孩子三岁前容易得扁桃腺炎肺炎等发高烧,北京儿童医院的儿童一号冲剂一天缓解三天准好,西医就比较困难;比如壮阳中药含锌、滋阴中药含锰和西药通过微量元素锌锰治病异曲同工......

HIS的糖尿病、高血压、顽固性鼻炎、顽固性过敏、陈旧性胆结石、脂肪肝、高血脂、高尿酸等毛病的治愈,虽然是控制饮食、坚持运动、注意睡眠、调整心态起主要作用,但是中药的辅助作用还是巨大的,而且最令HIS佩服中医中药的是异病同治,即同一味药治了同一种病因的好几种毛病,像HIS的糖尿病、高血压、顽固性鼻炎、顽固性过敏、陈旧性胆结石、脂肪肝、高血脂、高尿酸......就是两种药:龙胆泻肝丸和金匮肾气丸!还不是经常吃,配合运动和控制饮食,半年基本解决问题。西医怎么治?肯定是一大堆,吃一辈子,不可能一二种药同时能够治好吧?!

张登络 回复 笑面银狐:
你没学过统计分析,也不搞变量排除引入,直接扯什么皇子夭折人数,这叫统计?别侮辱统计学好吗?皇子这种生物。他们是死于宫斗清洗呢,还是由于清朝皇室搞近亲结婚的结果?这些因素你有排除么?
有些人思维真奇怪,非黑即白。要么包治百病,要么一无是处。嘿嘿。
至于一级致癌物,这么说吧,脱离了剂量讲药性毒性的一律是不懂装懂的逗比。
不考虑人体间差异一视同仁的,终究会尝到僵化思维的苦果。
想比无脑黑是吧?
我来讲一个笑话用于治疗精神分裂症的氯丙嗪本身可导致精神失常,以至于用药时难以分清究竟是原发的精神失常,还是药源性精神失常。还可以导致锥体外系反应产生帕金森综合症。癫痫。心律失常。男性性功能障碍,泌乳等。
用于治疗糖尿病的胰岛素,可导致胰岛贝塔细胞废用性萎缩,导致糖尿病。
另外抗心律失常药可以导致心律失常。
最被看好的抗生素头孢类,普遍有肾毒性可以导致急性肾衰。
你想让我黑几个?
中药,中成药通不过双盲实验?
《美国心脏病学会杂志》,2012年中成药芪苈强心胶囊的一项多中心双盲试验
http://content.onlinejacc.org/article.aspx?articleid=1697411
针灸穴位是假的?《美国医学会杂志》 RCT荟萃(Meta)分析(循证医学证据)指出针灸比假针灸(非穴位针刺)更有效,支持穴位特异性
http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1357513

笑面银狐 回复 司马泰:
好好看我这篇:
科学守护生命http://xueqiu.com/1220698046/25201617

人类平均寿命的变化据历史资料记载及学者考证,中国人历代平均寿命为:夏商时期不超过18岁、周秦约为20岁、两汉22岁、唐代27岁、宋代30岁、清代33岁、民国35岁。中国人平均寿命长期处于较低水平的主要原因是死亡率过高和死亡年龄过低,在自然衰老导致死亡之前,大量的人口因各种原因过早地死亡。

中国历史与世界历史都提供了充足的证据,早期人类的平均寿命主要是由食物因素决定的。当人们开始从采集食物过渡到生产食物之后,平均寿命也有了一定的提高。在此后漫长的历史中,随着生产水平的提高,困扰人类的食物短缺问题得到了相当大程度的缓解,生存条件和生活方式也逐渐改善。经过数千年的努力,人类平均寿命从不足20岁达到了35岁左右。虽然不同地区实现这一目标有先有后,但其过程是基本一致的。

欧洲历史表明,自文艺复兴以来疾病成为了决定死亡率的首要因素,社会经济问题退居为次要因素。疾病在人口的死因构成中占有大部分比例,在死因顺位中也居于前列,人类面临更加棘手的问题就是战胜疾病。现代医学的飞速发展降低了人类死亡率并显著延长了平均寿命,如琴纳发明的种牛痘技术使19世纪瑞典等国的平均寿命从20~30岁跃升到40岁,20世纪抗生素的发明与普及使发达国家人口的平均寿命达到了70 岁左右。

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